O que é Fertilização In Vitro com ICSI?

O que é a Fertilização In Vitro?

Apesar da técnica ser a mais complexa entre os tratamentos de reprodução assistida, entender como ela funciona não é nenhum bicho de sete cabeças. Na prática, a fertilização in vitro, ou apenas FIV, é um tratamento que fertiliza os óvulos em um laboratório especializado, como o Projeto ALFA, para depois transferir os embriões para o útero da mulher.

Para realizar o procedimento, é feita a coleta dos óvulos da mulher e dos espermatozoides do homem. O tratamento também pode ser feito com óvulos, espermatozoides e mesmo embriões doados e, inclusive, por mulheres que não tem um parceiro ou por casais homoafetivos.

Na maior parte dos casos, essa fertilização acontece com a injeção de um espermatozoide em cada oócito (como o óvulo também é conhecido) com a ajuda da micro agulhas e um sistema de amplificação de imagem apropriado (fertilização in vitro com ICSI).

Diferença entre FIV tradicional e FIV com ICSI

Na FIV tradicional, os óvulos e os espermatozoides são colocados em uma placa de cultura, permitindo que os espermatozoides fertilizem naturalmente os óvulos. Portanto, a fertilização ocorre pela penetração espontânea de um espermatozoide no óvulo.

A ICSI é uma Fertilização In Vitro (FIV) com o emprego de uma técnica que injeta o espermatozoide selecionado dentro do óvulo através de uma microagulha, por isso o nome ICSI, uma abreviação do termo inglês 'IntraCytoplasmic de Sperm Injection'. A injeção é realizada por um embriologista em um microscópio de alta potência.

A primeira ICSI aconteceu na Bélgica em 1992 e pode ser considerada a primeira grande revolução da reprodução assistida. Graças a essa técnica foi possível vencer grande parte dos fatores masculinos severos, uma grande revolução.

Então resumindo, a ICSI é uma FIV com a utilização de uma técnica mais complexa. Essa é a única alteração no procedimento, as outras etapas permanecem semelhantes a FIV Tradicional.

Como escolher entre FIV Tradicional ou FIV com ICSI?

Como a ICSI realiza a escolha do espermatozoide, a principal indicação é quando existe fator masculino, onde há baixa contagem de espermatozoides, baixa motilidade ou morfologia inadequada.

Também se utiliza essa técnica quando o homem apresenta azoospermia e os espermatozoides devem ser recuperados, por coleta alternativa, diretamente do testículo ou do epidídimo. Outra indicação dessa técnica é em pacientes com vasectomia.

Pode ser usada também em casos de falhas anteriores de fertilização em ciclos de FIV tradicional.

Como é realizada a seleção do espermatozoide?

Na ICSI (Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides), um único espermatozoide é selecionado para ser injetado diretamente no óvulo para fertilizá-lo. A escolha do espermatozoide para a ICSI é um processo crucial, pois o objetivo é selecionar o espermatozoide mais viável para aumentar as chances de fertilização bem sucedida.

A ICSI é um procedimento complexo e delicado, a escolha do espermatozoide é uma etapa crítica que requer habilidade e experiência por parte dos embriologistas que deve imobilizar e injetar adequadamente no interior do citoplasma do óvulo maduro o espermatozoide melhor selecionado morfologicamente

Taxa de sucesso do procedimento

Apesar de ter uma ótima taxa de sucesso, a Fertilização In Vitro, assim como qualquer outro tratamento de reprodução humana, não garante 100% de sucesso.

As chances de gestação variam de 10% a 50% de acordo a idade da mulher e outras particularidades específicas de cada caso e que são avaliadas pela equipe médica.

A Fertilização In Vitro com ICSI é associada a taxas de fertilização mais altas quando comparada à FIV tradicional, especialmente em casos de problemas de fertilidade masculina. Por isso, atualmente a grande maioria dos procedimentos realizados no laboratório do Projeto ALFA são através da FIV com ICSI.

Cadastre-se em nossa Palestra Online Gratuita, conheça mais sobre os procedimentos e tire todas suas dúvidas com o médico especialista.

Categoria: Blog

Publicado em: 30/11/2023