Você já pensou em reverter sua vasectomia?
Se você chegou até aqui, deve saber que a vasectomia é um procedimento cirúrgico feito por homens que não desejam ter mais filhos e, muito provavelmente, deve ter passado por uma.
O que talvez nem todo mundo saiba é que é possível reverter uma vasectomia e recuperar a fertilidade na maioria dos casos. E que esse tipo de tratamento tem sido cada vez mais procurado pelos mais diversos motivos.
Entre eles, pode estar a perda de um filho, mudança na relação atual ou novo casamento ou até, em raros casos, tratar alguma dor ou incômodo gerados na primeira cirurgia.
Acontece que o processo não é como a pílula anticoncepcional que as mulheres tomam e que, uma vez suspensa, a fertilidade volta rapidamente. Para fazer a reversão da vasectomia, é necessário realizar um procedimento cirúrgico.
Para entender como funciona a reversão de vasectomia, em quais casos ela é indicada, as chances de sucesso e os procedimentos disponíveis, preparamos esse guia completo sobre o assunto.
O que é a reversão da vasectomia?
Antes, é preciso entender como funciona a vasectomia. Na prática, a cirurgia é realizada para interromper a passagem dos espermatozóides dos testículos para o líquido ejaculado.
Isso significa que o sêmen continua sendo expelido durante as relações sexuais, mas sem os espermatozóides, que são as células reprodutivas masculinas.
Para que isso aconteça, o paciente recebe anestesia local, e um corte é feito em seu saco escrotal. Em seguida, a equipe médica localiza e depois corta o canal que leva os espermatozóides para o sêmen.
Na cirurgia de reversão da vasectomia, os tubos que transportam espermatozóides para o sêmen são reconectados, permitindo, na grande maioria dos casos, que o homem recupere a sua fertilidade.
Quais são as chances de sucesso para a reversão da vasectomia?
Geralmente as chances são boas, mas o sucesso do processo de reversão depende de uma série de questões.
Entre os fatores mais determinantes para uma cirurgia bem sucedida está o tempo. 'O maior problema é que na vasectomia os espermatozóides ficam retidos no trato genital masculino e morrem. Isto leva o organismo a produzir anticorpos contra o próprio espermatozoide, reduzindo a sua qualidade', afirma o doutor Sidney Glina, médico urologista do Projeto Beta.
Se o procedimento reversivo for realizado após 3 anos da vasectomia, as chances de sucesso (conseguir uma gravidez) são de aproximadamente 90% em um ano.
Após 15 anos, essa taxa de sucesso pode cair para 30%. Vale lembrar que a idade também influencia para a queda de fertilidade masculina, sobretudo após os 45 anos.
Para prevenir esses problemas, o homem pode congelar seus espermatozóides antes da vasectomia.
Como funciona a cirurgia de reversão da vasectomia?
Há dois tipos de procedimento para realizar a reversão da vasectomia: Vasovasostomia e Vasoepididimostomia.
A primeira consiste simplesmente em reconectar os as extremidades dos ductos deferentes que foram cortados durante a vasectomia por meio de uma microcirurgia.
A Vasoepididimostomia é um pouco mais complexa e acontece quando há uma espécie de bloqueio no epidídimo (duto muito fino que conecta o testículo ao deferente e onde passam os espermatozóides). Este bloqueio geralmente ocorre em vasectomias feitas há muito tempo.
O médico precisará então contornar essa barreira e unir a extremidade superior do deferente ao epidídimo.
Ambas cirurgias são feitas com microscópio, duram aproximadamente duas horas, e os pacientes recebem alta geralmente no mesmo dia.
Como funciona o pós-operatório da vasectomia?
Embora a alta seja geralmente dada pelos médicos no mesmo dia da cirurgia, é recomendado ao paciente que fique em casa por pelo menos 10 dias, sendo os 3 primeiros deles em repouso absoluto.
Também é importante evitar a ejaculação e o sexo por um período de 15 dias. Antinflamatórios e antibióticos são indicados pelos médicos para evitar possíveis dores e infecções.
Após um mês, os pacientes devem realizar um espermograma para conferir a evolução do processo na vasovasostomia. No caso da vasoepididimostomia a passagem dos espermatozoides pode levar alguns meses para acontecer.
E se a reversão de vasectomia não der certo?
Nos casos em que a reversão da vasectomia não der resultados, há outras opções entre os tratamentos de reprodução assistida, sobretudo a coleta de espermatozóides por meio de punção.
Há dois tipos de procedimentos para extração dos gametas. A aspiração diretamente do testículo (TESA) ou dos epidídimos (PESA). Nesses casos, os espermatozóides são analisados em laboratório para posterior tratamento de fertilização in vitro.
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Categoria: Dúvidas
Publicado em: 29/08/2020
